Bröstimplantat: pris, typer, storlek och hur länge de håller

Glad kvinna i träningskläder som ler och sträcker sig framåt.

Vad är ett bröstimplantat?

Ett bröstimplantat är ett mjukt hölje av silikon fyllt med silikongel. Dagens implantat har en formstabil gel som håller ihop även om höljet skulle skadas, vilket är en av de största skillnaderna mot äldre generationers implantat. Saltvattenfyllda implantat används i dag sällan i Sverige, eftersom de känns hårdare och lättare ger synliga veck.

Alla implantat vi använder är CE-märkta och kommer från fyra tillverkare med lång dokumentation: Mentor, Motiva, Polytech och Silimed. Implantaten liknar varandra på många sätt, men de skiljer sig i form, yta och vikt och i hur gelen känns, och det är de skillnaderna som avgör vilket som passar dig.

Olika typer av bröstimplantat

Fyra saker skiljer implantaten åt: form, profil, yta och vikt.

Runda eller anatomiska

Runda implantat har samma form runt om och ger mest fyllnad i bröstets övre del. De rör sig fritt i bröstfickan och kan inte hamna fel om de roterar. Anatomiska implantat, ofta kallade droppformade, har mer volym nedtill och en flackare övre del, som ett naturligt bröst. De passar ofta den som har lite egen bröstvävnad och vill ha en mjuk övergång upptill. Nackdelen är att ett anatomiskt implantat kan rotera, vilket syns, och att det därför behöver en yta som fäster i vävnaden.

Skillnaden syns inte alltid. I en svensk studie från Karolinska kunde erfarna plastikkirurger inte se på bilder vilka bröst som hade runda och vilka som hade anatomiska implantat. Formen väljs därför efter din vävnad och din bröstkorg, inte efter en princip. Per Hedén är förstaförfattare till de internationella riktlinjerna för när anatomiska implantat är rätt val: oftast när det finns lite egen vävnad upptill, en smal eller sluttande bröstkorg eller en önskan om en mjuk övre kontur. I andra fall väljer vi runda, som inte kan hamna fel om de roterar.

Profil

Profilen anger hur mycket implantatet bygger ut från bröstkorgen i förhållande till sin bredd. Två implantat med samma bredd kan ge helt olika resultat beroende på om profilen är låg, måttlig eller hög. Lågprofilerade implantat är ett underskattat alternativ för dig som vill ha form och fyllnad men inte större bröst.

Yta

Höljet kan vara slätt eller strukturerat. Släta implantat glider i bröstfickan och används oftast till runda implantat. Strukturerade ytor finns i flera grader, från mikro- och nanostrukturerade till polyuretanytor som fäster i vävnaden, och används när implantatet inte ska kunna rotera. Polyuretanytan använder vi från Polytech och Silimed. Allergans grovt strukturerade implantat, som kopplats till det sällsynta lymfomet BIA-ALCL, drogs in 2019 och används inte längre.

Vikt

Ett vanligt silikonimplantat på 300 milliliter väger ungefär 300 gram. Lättviktsimplantatet B-Lite väger omkring 30 procent mindre vid samma volym, vilket kan spela roll vid större volymer eller tunn vävnad, eftersom mindre vikt belastar huden mindre över tid.

”Så länge Per och jag har hållit på med det här har det hela tiden sagts: nu har vi det bästa implantatet. Jag är säker på att det under min fortsatta karriär inte kommer finnas något bästa implantat. Det kommer alltid finnas någonting som har något lite negativt i sig, därför att det här är inte helt kroppseget. Men man kan minska riskerna.”

Jonas Röjdmark Specialist i plastikkirurgi, i The Faculty Podcast

Det är också därför vi arbetar med fyra tillverkare i stället för en. Valet görs efter din anatomi, inte efter vilket implantat som råkar vara nyast.

Kvinna i vit underkläder visar bröst och hals, fokus på överkropp.

Så väljer vi storlek och form

Storleken på ett bröstimplantat anges i milliliter, men det är sällan volymen som är det viktiga. Det som avgör är bröstkorgens bredd, hur mycket egen vävnad du har, hudens elasticitet och avståndet mellan bröstvårta och bröstveck. Ett implantat som är bredare än din bröstbas hamnar för nära mitten eller för långt ut mot armhålan oavsett hur många milliliter det rymmer.

”Skulle den här patienten lita på en skräddare som inte mäter? Kom tillbaka nästa vecka så ska jag ha din bröllopsklänning klar. Ska du inte mäta armen? Nej, jag ser vad du behöver. Det skulle de aldrig lita på. Men de litar på plastikkirurger som inte mäter noggrant.”

Per Hedén docent och specialist i plastikkirurgi, i The Faculty Podcast

Därför mäter vi

Vid konsultationen tas måtten på bröstkorg, bröstbas och hud, och du provar olika volymer med provimplantat i en bh för att se hur de ser ut på just din kropp. Vi utgår också från hur ett naturligt bröst är fördelat: ungefär 45 procent av volymen ovanför bröstvårtan och 55 procent nedanför, en proportion som beskrivits av plastikkirurgerna Mallucci och Branford och som de flesta uppfattar som naturlig.
2Q-metoden och BAP-appen

Mätningen följer en metod som Per Hedén har utvecklat, 2Q-metoden, där implantatets bredd, profil och volym räknas fram ur bröstkorgens och bröstets mått i stället för ur en önskad kupstorlek. Metoden ligger till grund för appen BAP, Breast Augmentation Planner, som Per har tagit fram och som kirurger i flera länder använder för samma planering. Enligt appens utgivare har metoden använts vid över 30 000 bröstoperationer. Appen är gratis att ladda ned om du vill se hur planeringen går till.
Kirurgen direkt, och 3D-simulering

Vid konsultationen träffar du kirurgen direkt. Vi använder också 3D-simulering med Canfield Vectra: en kamera tar en tredimensionell bild av din bröstkorg, och du kan se hur olika implantat skulle sitta på just dig. Bilden är en uppskattning, inte ett löfte, något Per Hedén själv visat i en studie av hur patienter och kirurger tolkar simulerade bilder olika. Behövs fler besök innan du bestämmer dig ingår de.

3D-simulering · Canfield Vectra

Se hur olika implantat skulle sitta på just dig

Skanning

En kamera tar en tredimensionell bild av din bröstkorg vid konsultationen.
Prova digitalt

Du ser hur olika implantat, storlekar och profiler skulle sitta på din kropp.
Besluta i lugn och ro

Bilden är en uppskattning, inte ett löfte. Behövs fler besök innan du bestämmer dig ingår de.

Tumregler

motsvarar ungefär en kupstorlek, mindre på en smal bröstkorg och mer på en bred: 150–200 ml
de flesta implantat vid bröstförstoring i Sverige, enligt Bröstimplantatregistret (7 150 implantat 2024): 300–350 ml
milliliter och cc är samma sak: 100 ml ≈ 100 g

Tumreglerna ersätter inte måtten. Två kvinnor med samma volym kan få helt olika resultat beroende på bröstkorg, egen vävnad och profil.

Vill du ha små bröstimplantat eller ett så naturligt resultat som möjligt är det oftast profilen och formen som ska justeras, inte bara volymen. Vill du ha en tydlig förändring behöver vävnaden räcka till för att täcka implantatet, annars kan kanterna synas. Kirurgen säger ifrån om måtten inte går ihop med önskemålet, och det är en del av jobbet.

”Vi har olika skostorlek, olika händer. Och samma gäller bröst.”

Riikka Veltheim specialist i plastikkirurgi

The Faculty Podcast · Avsnitt 1

Hör kirurgerna själva resonera om implantatval, mätning och när de säger nej

Lyssna på hela avsnittet

Framför eller bakom bröstmuskeln

Implantatet kan läggas framför bröstmuskeln, bakom den eller delvis bakom, så kallad dual plane. Valet styrs av hur mycket egen vävnad som finns att täcka implantatet med, hur mycket du tränar och vilken form du vill ha. Placeringen påverkar också risken för rippling och kapselkontraktur.

Kunskapsartikel Bröstförstoring framför eller bakom muskeln – vi går igenom skillnaderna

Bröstförstoring med Riikka Veltheim

Bröstlyft med implantat – Kvinna

Bröstlyft med implantat – Kvinna – före (Profil H) — Förebild Förebild

Bröstlyft med implantat – Kvinna – efter 12 månader (Profil H) — Efter 12 månader Efter 12 mån

Bröstlyft med implantat – Kvinna – före (Profil V) — Förebild Förebild

Bröstlyft med implantat – Kvinna – efter 12 månader (Profil V) — Efter 12 månader Efter 12 mån

Implantaten vi använder: Mentor, Motiva, Polytech och Silimed

Vi opererar med implantat från fyra tillverkare. Alla fyra är CE-märkta och har många års uppföljning bakom sig, men de skiljer sig i gel, yta, form och vikt, och det är därför vi inte har bundit oss till en av dem. Vilket implantat som blir ditt avgörs av dina mått och din vävnad och av vilken känsla och form du vill ha. Här är de fyra i korthet, med länkar till tillverkarna för dig som vill läsa vidare.

Välj tillverkare

Mentor

USA

Mentor är en av världens mest använda tillverkare av bröstimplantat och den med mest dokumentation bakom sig. Fler än 200 000 patienter har deltagit i över tio kliniska studier av Mentors implantat.

De runda implantat vi använder från Mentor heter MemoryGel Xtra. Gelen är sammanhållen och något fastare än i Mentors klassiska MemoryGel, vilket ger mer projektion och en form som håller, samtidigt som bröstet känns mjukt. De finns i flera profiler, bland annat måttlig plus och hög, så att vi kan välja hur mycket implantatet ska bygga ut utan att gå upp i bredd.

Mentors anatomiska implantat heter CPG, Contour Profile Gel. De är droppformade med mest projektion i bröstets nedre del och har en fastare gel som behåller formen. Ytan, Siltex, är finstrukturerad så att implantatet fäster i vävnaden och inte roterar.

Mentor tillverkar också vävnadsexpandrar, som används vid bröstrekonstruktion när huden först behöver töjas innan ett implantat kan läggas in. Hur det går till beskriver vi på sidan om bröstrekonstruktion.

Pris från 44 000 kr runda · anatomiska 51 000 kr

Former: Runda (MemoryGel Xtra) och anatomiska (CPG)
Yta: Slät eller Siltex
Särskilt: Längst uppföljning, över 200 000 studiepatienter
Garanti: MentorPromise: nytt implantat hela livet vid ruptur, i tio år vid kapselkontraktur grad III–IV, dubbelkapsel och sent serom, och upp till 1 000 euro till operationen vid ruptur i tio år

Motiva

Costa Rica

Motiva har på några år blivit ett av de mest efterfrågade implantaten, framför allt för känslan. Ytan, SmoothSilk, räknas som slät men har en mycket fin struktur som enligt tillverkaren ger mindre inflammation i vävnaden runt implantatet. Höljet är gjutet i ett stycke, TrueMonobloc, och har ett blått skikt, BluSeal, som visar att barriären mot gelen är hel över hela implantatet.

Gelen finns i två varianter. ProgressiveGel PLUS sitter i Round Plus, som ger ett fylligare övre bröst. ProgressiveGel ULTIMA sitter i Ergonomix och Ergonomix2, som är mjukare och följer kroppen: rundare när du ligger ner, mer droppformat när du står. Ergonomix2, som Motiva också kallar JOY, är den senaste generationen och det mjukaste implantatet i serien.

Varje Motiva-implantat kan fås med Qid, ett litet chip inuti implantatet som läses av utifrån med en handhållen läsare, så att tillverkare, storlek och serienummer går att ta fram även om journalen inte finns till hands. 2024 godkändes Motivas runda implantat och Ergonomix av den amerikanska läkemedelsmyndigheten FDA för bröstförstoring.

Pris från 50 900 kr

Former: Runda (Round Plus) och ergonomiska (Ergonomix, Ergonomix2)
Yta: SmoothSilk
Särskilt: Chip för spårning (Qid), gel som följer kroppen, FDA-godkänt 2024
Garanti: Always Confident Warranty: nytt implantat hela livet vid ruptur, i tio år vid kapselkontraktur grad III–IV; med Qid ett års ekonomiskt stöd, förlängning mot avgift

Polytech

Tyskland

Polytech är Tysklands enda tillverkare av bröstimplantat, med över 35 år i branschen. All tillverkning sker i Tyskland och implantaten används i över 90 länder.

Implantatserien heter Sublimeline och finns i tre former. Même är rund. Replicon är anatomisk med rund bas och droppformad profil. Opticon är anatomisk med kortare bas, för den som har ett smalare bröst eller vill ha mer projektion i förhållande till bredden. Ytan väljs efter vad implantatet ska göra: slät (POLYsmooth), mikrostrukturerad (POLYtxt) eller finstrukturerad (MESMO).

Polytech är också tillverkaren bakom polyuretanytan Microthane, som växer fast i vävnaden och enligt tillverkaren ger mycket låg risk för kapselkontraktur och rotation. Microthane tillverkas numera med en uppdaterad process, och vi använder den när implantatet ska fästa i vävnaden. Polyuretanytan förekommer i statistiken över BIA-ALCL, med betydligt lägre risk än de grovt strukturerade ytor som drogs in 2019, och det går vi igenom vid konsultationen om den är aktuell för dig.

B-Lite, som Polytech levererar, är ett lättviktsimplantat. Gelen är blandad med mycket små ihåliga mikrosfärer, vilket gör implantatet upp till 30 procent lättare än ett vanligt silikonimplantat med samma volym. Det märks framför allt vid större volymer eller när vävnaden är tunn, eftersom en lägre vikt belastar huden mindre över tid.

Pris från 52 900 kr B-Lite 75 000 kr

Former: Runda (Même) och anatomiska (Replicon, Opticon)
Yta: POLYsmooth, POLYtxt, MESMO, Microthane
Särskilt: Lättviktsimplantatet B-Lite, polyuretanyta
Garanti: Implants of Excellence: ersättningsimplantat i vissa fall, registrering inom sex månader

Silimed

Brasilien

Silimed är Latinamerikas största tillverkare av silikonimplantat, grundat 1978 i Rio de Janeiro. Företaget var tidigt ute med polyuretanbelagda implantat och har tillverkat dem sedan 1989, och det är den sortens implantat vi använder från Silimed när ytan ska fästa i vävnaden. Implantaten finns runda och anatomiska, i serierna BioDesign och Standard.

PRIS FRÅN Pris på förfrågan

Former: Runda och anatomiska (BioDesign, Standard)
Yta: Slät, strukturerad eller polyuretan
Särskilt: Polyuretanyta sedan 1989
Garanti: Silimeds utbytesprogram: nytt implantat hela livet vid ruptur som beror på tillverkningsfel, i tio år vid kapselkontraktur grad III–IV

Silimed

Så skiljer sig de fyra

Tillverkarnas garantier gäller själva implantatet: du får ett nytt utan kostnad om det går sönder, och oftast också vid uttalad kapselkontraktur under de första tio åren. Kostnaden för själva operationen täcks bara delvis eller inte alls av tillverkaren. Det är därför vår egen trygghetsgaranti finns, som täcker åtgärden av komplikationer under det första året.

Jämförelse av de fyra tillverkarna
	Mentor	Motiva	Polytech	Silimed
Kommer från	USA	Costa Rica	Tyskland	Brasilien
Former	Runda (MemoryGel Xtra) och anatomiska (CPG)	Runda (Round Plus) och ergonomiska (Ergonomix, Ergonomix2)	Runda (Même) och anatomiska (Replicon, Opticon)	Runda och anatomiska (BioDesign, Standard)
Yta	Slät eller Siltex	SmoothSilk	POLYsmooth, POLYtxt, MESMO, Microthane	Slät, strukturerad eller polyuretan
Särskilt	Längst uppföljning, över 200 000 studiepatienter	Chip för spårning (Qid), gel som följer kroppen, FDA-godkänt 2024	Lättviktsimplantatet B-Lite, polyuretanyta	Polyuretanyta sedan 1989
Pris från	44 000 kr (runda), 51 000 kr (anatomiska)	50 900 kr	52 900 kr, B-Lite 75 000 kr	[pris]

”Som kvinna tycker jag att en av de viktigaste förändringarna i implantattekniken är att det känns mjukt för handen.”

Riikka Veltheim Specialist i plastikkirurgi, i The Faculty Podcast

Vilket av dem som passar dig avgör vi tillsammans vid konsultationen, när vi har mätt och du har provat olika volymer. Ofta står valet mellan två, och då går vi igenom vad som skiljer dem åt så att beslutet blir ditt.

Kirurgerna som opererar med implantat

Bröstkirurgi

Bröstförstoring, bröstlyft, förminskning och rekonstruktion — skräddarsytt efter din anatomi.

Läs mer

Bröstförstoring Blite
fr. 75 000 kr

B-Lite är ett lättviktsimplantat som väger omkring en tredjedel mindre än ett traditionellt silikonimplantat. Lägre vikt innebär mindre belastning på bröstvävnaden över tid, vilket kan vara aktuellt vid större volymer eller tunn vävnad.
Läs mer om ingreppet

Boka
Bröstförstoring med implantat och eget fett
fr. 75 000 kr

Hybridmetoden kombinerar implantat med en transplantation av kroppens eget fett. Implantatet ger volymen, fettet läggs som ett täckande lager ovanpå och mjukar upp övergångarna. Metoden används ofta när vävnaden är tunn och kanterna på ett implantat annars skulle synas.
Läs mer om ingreppet

Boka
Bröstförstoring med mentor
fr. 51 000 kr

Mentor är en av de mest använda implantattillverkarna i världen och har lång dokumentation bakom sig. Här ingår anatomiskt formade Mentor-implantat. Storlek och profil provas ut tillsammans med din kirurg vid konsultationen.
Läs mer om ingreppet

Boka
Bröstförstoring med runda Mentor
fr. 44 000 kr

Runda Mentor-implantat ger mer fyllnad i bröstets övre del än anatomiskt formade implantat. Det är prisbilden vi utgår från vid en bröstförstoring hos oss. Narkos, samtliga återbesök och ultraljudskontroll av implantaten ingår.
Läs mer om ingreppet

Boka
Bröstförstoring Motiva
fr. 50 900 kr

Motiva-implantat har ett mjukare hölje och ergonomisk gel som förändrar form när du ligger ner eller står upp. Varje implantat har ett spårbart chip så att uppgifterna finns kvar långt efter operationen.
Läs mer om ingreppet

Boka
Bröstförstoring Polytech
fr. 52 900 kr

Polytech är en tysk tillverkare med implantat i mikropolyuretan och silikon. Ytstrukturen gör att implantatet fäster stabilare i vävnaden, vilket kan minska risken för att det förskjuts.
Läs mer om ingreppet

Boka

Det exakta priset beror på vilket implantat som passar dig och om operationen kombineras med ett lyft. Efter konsultationen får du priset skriftligt. Vill du dela upp betalningen går det genom Svea Bank eller någon av våra andra finansieringspartner, och du ansöker när du vet vad operationen kostar. Alla priser finns i prislistan.

The
Evolution
of You

Läs mer om oss

Hur länge håller bröstimplantat?

Ett bröstimplantat har inget bäst-före-datum, men det är ingen livstidsprodukt. Moderna implantat är gjorda för att hålla i många år, och det vanligaste skälet till att byta är inte att implantatet gått sönder utan att kroppen har förändrats: efter graviditet, amning, viktförändring eller helt enkelt med åren. Många väljer därför att byta implantat efter 10 till 15 år, medan andra har kvar sina betydligt längre.

Det finns ingen regel som säger att implantat måste bytas efter tio år. Så länge implantaten är hela, brösten är mjuka och du är nöjd med formen finns det inget medicinskt skäl att operera. Det som behövs är kontroller. Vid misstanke om ruptur eller kapselkontraktur undersöker vi brösten med ultraljud, och vid behov med magnetkamera. Behöver implantaten bytas eller tas ut hittar du hur det går till på sidan om byte och uttag av bröstimplantat.

10–15 år är vanligt innan man byter – men det finns ingen regel om byte efter ett visst antal år.

Risker och komplikationer med bröstimplantat

Alla operationer innebär risker, och implantat lägger till några som är specifika för just dem. Vi går igenom dem öppet vid konsultationen, eftersom det är lättare att fatta ett bra beslut när man vet vad som kan hända. Så här vanliga är de komplikationer som hör till själva implantatet, enligt de längsta studierna som finns:

Hur vanliga komplikationerna är, och enligt vilken källa
Komplikation	Hur vanligt	Enligt
Kapselkontraktur som behöver opereras (Baker grad III och IV)	< 2 % inom sju år i det svenska registret, 4 till 12 procent inom tio år i tillverkarnas studier beroende på implantat	Bröstimplantatregistret, Mentors tioårsstudier
Ruptur	≈ 1 % per år. Märks oftast inte utan ultraljud	Internetmedicin, Mentors tioårsstudier
BIA-ALCL, lymfom i kapseln	8 fall bekräftade i Sverige fram till 2020, 434 i Europa, nästan alla med grovt strukturerade implantat som inte längre säljs	Läkemedelsvärlden, Bröstimplantatregistret, Stark med flera 2021

Siffrorna gäller alla implantat i studierna. Din egen risk beror på implantat, placering, vävnad och hur operationen görs, och det går vi igenom vid konsultationen.

Kapselkontraktur

Kroppen bildar alltid en tunn ärrkapsel runt ett implantat. Hos en del drar kapseln ihop sig och blir hård, så kallad kapselkontraktur. Symtomen är att bröstet känns hårdare, ser rundare ut eller sitter högre än tidigare, eller gör ont. Det kan komma efter något år eller efter många.

Kapselkontraktur graderas på Baker-skalan från I till IV. Grad I och II är mjuka eller lätt fasta bröst som ser normala ut och inte behöver åtgärdas. Vid grad III syns en förändrad form, och grad IV är dessutom hårt och ömt. Det är grad III och IV som opereras, oftast genom att kapseln tas bort och implantatet byts, ibland med en ny placering bakom muskeln. Risken minskar med skonsam operationsteknik, rätt placering och rätt implantatyta, och den är lägst för anatomiska implantat med strukturerad yta i tillverkarnas tioårsstudier.

Ruptur

Höljet kan i sällsynta fall spricka, oftast efter många år eller efter ett kraftigt yttre våld. Eftersom gelen är formstabil stannar den kvar i kapseln, och en ruptur märks därför inte alltid. Det kallas tyst ruptur, och det är därför en kontroll med ultraljud behövs om något känns annorlunda. Ultraljud är förstahandsvalet och räcker oftast. Är bilden oklar görs magnetkamera, MR, som är den säkraste metoden. Den amerikanska läkemedelsmyndigheten FDA rekommenderar en kontroll med ultraljud eller MR fem till sex år efter operationen och sedan vartannat till vart tredje år, även när allt känns bra. Risken för ruptur är omkring 1 procent per år, och ett rupturerat implantat byts.

Kvinna justerar vit bh, fokus på överkropp och rygg.

Rippling, bottoming out och andra formproblem

Rippling är synliga veck eller vågor i huden från implantatets kant. Det är vanligast hos den som har lite egen vävnad, vid stora implantat eller när implantatet ligger framför muskeln. Bottoming out betyder att implantatet med tiden sjunker ner under bröstvecket så att bröstvårtan hamnar för högt. Båda hänger ihop med valet av implantat och placering i förhållande till din vävnad, vilket är skälet till att vi mäter innan vi väljer.

Det finns fler sätt ett implantat kan hamna fel på. Symmasti betyder att implantaten möts på mitten så att brösten flyter ihop, vilket kan hända om fickan gjorts för vid. Double bubble är en dubbel kontur vid bröstvecket, när implantatet ligger lägre än det ursprungliga vecket. Implantat bakom muskeln kan dessutom röra sig när du spänner bröstmuskeln, vilket de flesta inte störs av men bör känna till. Alla tre hänger ihop med hur fickan görs och var implantatet placeras, och alla tre går att korrigera.

BIA-ALCL och bröstcancer

BIA-ALCL är en mycket sällsynt form av lymfom som kan uppstå i kapseln runt ett implantat. Den har nästan uteslutande kopplats till grovt strukturerade implantat, framför allt Allergans, som drogs in från marknaden 2019. I Sverige hade åtta fall bekräftats fram till 2020, och i Europa 434. Det vanligaste tecknet är ett sent serom: att bröstet svullnar upp på några dagar, mer än ett år efter operationen, utan tecken på infektion. Då tappas vätskan ut och analyseras, och upptäckt i tid är sjukdomen nästan alltid botbar genom att kapsel och implantat tas bort. Den svenska översikten om BIA-ALCL i Läkartidningen är skriven av två av våra kirurger, Per Hedén och Birgit Stark. FDA har också rapporterat ett fåtal fall av skivepitelcancer i kapseln, BIA-SCC, som är ännu ovanligare. Forskningen har inte visat att bröstimplantat ökar risken för vanlig bröstcancer, men du ska alltid berätta att du har implantat vid mammografi så att undersökningen anpassas.

Breast implant illness

En del kvinnor med implantat beskriver trötthet, ledvärk, hjärndimma, huvudvärk, sömnproblem, hudbesvär eller magproblem som de kopplar till implantaten. Det kallas ofta breast implant illness, och FDA kräver sedan 2021 att risken för sådana symtom står i tillverkarnas patientinformation. Det är inte en fastställd diagnos, och forskningen har hittills inte kunnat visa ett säkert samband. Samtidigt berättar många att de mår bättre efter att implantaten tagits ut. Vi tar frågan på allvar. Har du sådana besvär går vi igenom dem vid en konsultation, och uttag av implantaten är alltid ett alternativ.

”Hur duktig man än är som plastikkirurg så har man ibland komplikationer. Ingen kirurg i hela världen har patienter som bara är lyckliga och glada. Det kan vara en blödning efter en operation, det kan vara en infektion. Och då måste man få hjälp av en person som inte bara går och gömmer sig, utan hanterar komplikationer.”

Jonas Röjdmark i The Faculty Podcast

Trygghetsgaranti för bröstkirurgi

Komplikationer åtgärdar vi utan kostnad i 12 månader

Det gäller medicinska komplikationer som hör till din bröstförstoring: kapselkontraktur, onormal ärrbildning, blödning, infektion, rotation, ruptur och bottoming out. Återbesök hos kirurg och sjuksköterska ingår lika länge, och de första dagarna efter operationen når du kirurgerna dygnet runt. Garantin gäller inte om du inte följt de råd du fått, och vanlig ärrbildning räknas inte som komplikation. Vill du ha skyddet längre kan det förlängas med tolv månader för 6 000 kr. Du omfattas dessutom av patientförsäkringen.

Läs mer om garantin

Kontroller och uppföljning

Återbesök hos sjuksköterska. Ingår i priset.: Efter ca 1 vecka
Slutkontroll och fotografering hos kirurgen. Ingår i priset.: Efter ca 6 månader
När något känns annorlunda, eller du vill veta att implantaten är hela.: Vid behov Ultraljud

Efter operationen följer vi läkningen vid återbesöken. Känns något annorlunda längre fram, eller vill du veta att implantaten är hela, undersöker vi dem med ultraljud, som är det enklaste sättet att upptäcka en ruptur som inte märks. Uppgifterna om dina implantat får du på implantatkortet från tillverkaren och i en skriftlig sammanfattning, med tillverkare, storlek och serienummer, så att de finns kvar om du någon gång behöver dem, till exempel vid ett byte hos en annan klinik. Vi rapporterar också till det nationella Bröstimplantatregistret, BRIMP, som vår kirurg Birgit Stark var med och grundade.

Sedan 2021 får estetiska kirurgiska ingrepp i Sverige bara utföras av legitimerade läkare med specialistkompetens, och du har alltid sju dagars betänketid mellan konsultation och operation. Hos oss opererar specialister i plastikkirurgi, och kliniken står under Inspektionen för vård och omsorgs tillsyn.

Kvinna i svart sporttop visar nacke och axlar för hudföryngring.

Att leva med implantat: amning, mammografi, graviditet och träning

Amning

De flesta kan amma med bröstimplantat, men det går inte att lova. I en sammanställning av studier var kvinnor med implantat mindre benägna att helamma än kvinnor utan, och det som avgör är hur operationen görs. Vi lägger oftast snittet i bröstvecket och implantatet bakom muskeln eller delvis bakom, vilket lämnar mjölkgångar, körtel och nerver så orörda som möjligt. Snitt runt vårtgården ger större risk. Själva mjölken påverkas inte: i den studie som mätt saken fanns inte mer kisel i mjölken hos kvinnor med implantat än hos andra. Berätta vid konsultationen om du planerar barn, så väger vi in det i valet av snitt och placering.

Mammografi

Du kan delta i mammografiscreening som vanligt. Berätta att du har implantat, så använder röntgenpersonalen den så kallade Eklund-tekniken: implantatet förs försiktigt bakåt mot bröstkorgen medan bröstvävnaden dras fram, och det tas ofta åtta bilder i stället för fyra. Risken att implantatet skadas av undersökningen är mycket liten. Implantat som ligger bakom muskeln skymmer mindre av vävnaden än implantat framför. Behöver något undersökas närmare kompletterar man med ultraljud eller MR.

Graviditet

Graviditet och amning förändrar brösten, inte implantaten. Vävnaden växer och drar sig tillbaka, huden töjs, och en del upplever efteråt att brösten hänger mer eller att implantaten ligger annorlunda. Implantaten själva påverkas inte och behöver inte bytas för att du blir gravid. Planerar du barn inom det närmaste året kan det vara klokt att vänta med operationen till efter amningen, så att resultatet håller. Det avgör du och kirurgen tillsammans.

Träning

Promenader går bra redan första veckan. Efter tre till fyra veckor kan du börja med powerwalk, cykling och styrketräning för underkroppen, och efter tio till tolv veckor med löpning, simning, armhävningar och styrketräning för överkroppen, så att implantaten inte rubbas medan kapseln bildas. De första tre veckorna sover du i sport-bh, sedan använder du den på dagtid i tre veckor till, och bygel-bh väntar du med i tre månader. Känseln i huden kan vara nedsatt ett tag efter operationen och kommer oftast tillbaka inom sex månader.

Alternativ till implantat

Vill du ha mer volym utan främmande material kan bröstförstoring med eget fett vara ett alternativ, med en måttligare volymökning än implantat ger. Hybridmetoden kombinerar ett mindre implantat med eget fett ovanpå, för mjukare övergångar när vävnaden är tunn.

Nästa steg

Boka en konsultation, så mäter vi och går igenom vilka implantat som passar dig.

Du träffar kirurgen direkt, och behövs fler besök innan du bestämmer dig ingår de. Konsultationen kostar från 700 kr, se prislistan. Vill du höra kirurgerna själva resonera om implantatval, mätning och när de säger nej finns hela samtalet i The Faculty Podcast, avsnittet om bröstkirurgi.

Boka konsultation

Modern skönhetssalong med avkopplande inredning och skönhetsprodukter.

Hangövägen och
Humlegårdsgatan

Våra kliniker

Bröstimplantat

Hur mycket kostar ett bröstimplantat?

Implantatet ingår i operationspriset. En bröstförstoring med runda Mentor-implantat kostar från 44 000 kr, med Motiva från 50 900 kr och med Polytech från 52 900 kr. Narkos, återbesök och ultraljud i samband med operationen ingår. Det exakta priset får du skriftligt efter konsultationen. Alla priser.

Hur länge håller implantat i brösten?

Moderna implantat håller i många år och har inget bäst-före-datum. Det vanligaste skälet till ett byte är att kroppen förändrats, inte att implantatet gått sönder. Många byter efter 10 till 15 år, andra har kvar sina längre. Ett ultraljud visar om implantaten är hela, och det gör vi när något känns annorlunda eller när du vill veta.

Måste man byta bröstimplantat efter tio år?

Nej. Det finns ingen regel om byte efter ett visst antal år. Så länge implantaten är hela, brösten mjuka och du är nöjd behöver inget göras. Byte blir aktuellt vid ruptur, kapselkontraktur eller när du vill ändra storlek eller form.

Vilka är riskerna med bröstimplantat?

Utöver de allmänna riskerna vid kirurgi, som blödning, infektion och tillfälligt nedsatt känsel som oftast är tillbaka inom sex månader, är kapselkontraktur den vanligaste implantatspecifika komplikationen. Ruptur, rippling och att implantatet förskjuts förekommer men är ovanligare. Lymfomformen BIA-ALCL är mycket sällsynt och kopplad till grovt strukturerade implantat som inte längre säljs.

Hur vanligt är kapselkontraktur?

Kapselkontraktur som behöver opereras, Baker grad III och IV, drabbar färre än 2 procent inom sju år enligt det svenska Bröstimplantatregistret och 4 till 12 procent inom tio år i tillverkarnas långtidsstudier, med lägst siffror för anatomiska implantat med strukturerad yta. Lindrig kapselbildning är betydligt vanligare och behöver inte behandlas.

Hur märker man kapselbildning?

Bröstet känns hårdare än tidigare, kan se rundare ut eller sitta högre, och ibland gör det ont. Lindrig kapselbildning är vanlig och behöver inte behandlas. Blir bröstet hårt eller ändrar form ska du kontakta oss, så undersöker vi det.

Hur känns ett trasigt bröstimplantat?

Ofta ingenting alls. Dagens gel är formstabil och stannar i kapseln, så en ruptur upptäcks vanligen först vid ultraljud, en så kallad tyst ruptur. Ibland märks en förändrad form, att bröstet blir mjukare eller hårdare, ömhet eller en knöl. Misstänker du att något hänt bokar du en kontroll, så undersöker vi med ultraljud och vid behov MR.

Runda eller droppformade implantat, vad passar mig?

Runda implantat ger mer fyllnad upptill och kan inte hamna fel om de roterar. Droppformade, eller anatomiska, ger mer volym nedtill och passar ofta den som har lite egen vävnad och vill ha en mjuk övergång upptill. Vilket som passar dig beror på din bröstkorg, din vävnad och vilken form du vill ha, och det ser vi vid konsultationen. Mer om runda och anatomiska implantat.

Finns det fortfarande droppformade implantat?

Ja. De grovt strukturerade implantaten från Allergan drogs in 2019, men anatomiska implantat med finstrukturerad yta finns kvar, hos oss Mentor CPG, Polytech Replicon och Opticon och Silimeds anatomiska modeller. Motiva gör inga anatomiska implantat. Deras Ergonomix är runt när du ligger och formar sig som en droppe när du står. Mer om runda och anatomiska implantat.

Mentor eller Motiva, vilket är bäst?

Inget av dem är bäst för alla. Mentor har den längsta uppföljningen och finns både runt och anatomiskt. Motiva har en mjukare gel som följer kroppen, ett chip för spårning och ett slätt hölje. Vilket som passar dig beror på din vävnad, din bröstkorg och vilken känsla du vill ha, och det ser vi när vi har mätt.

Vad är rippling?

Rippling är synliga veck eller vågor i huden som kommer från implantatets kant. Det är vanligare vid lite egen vävnad, stora implantat och placering framför muskeln. Rätt storlek, rätt placering och ibland eget fett ovanpå implantatet minskar risken.

Vad gör man åt rippling?

Det beror på orsaken. Lite egen vävnad över implantatet är den vanligaste, och då hjälper en placering bakom muskeln, ett implantat med fastare gel eller eget fett ovanpå implantatet. Ibland är lösningen ett mindre eller smalare implantat. Rippling som bara känns men inte syns behöver inte åtgärdas.

Kan man amma med bröstimplantat?

Ja, de flesta kan det, men andelen som helammar är något lägre än hos kvinnor utan implantat. Ett snitt i bröstvecket och en placering bakom muskeln skonar mjölkgångar och nerver, och mjölken påverkas inte av implantaten. Berätta om du planerar barn, så väger vi in det.

Går det att göra mammografi med bröstimplantat?

Ja. Berätta för röntgenpersonalen att du har implantat innan undersökningen, så använder de en särskild teknik där implantatet förs bakåt och bröstvävnaden fram, ofta med fler bilder än vanligt.

Kan bröstimplantat orsaka cancer?

Bröstimplantat ökar inte risken för bröstcancer. Det finns en mycket sällsynt lymfomform, BIA-ALCL, som kan uppstå i kapseln runt vissa grovt strukturerade implantat, som inte längre säljs. Tecken att vara uppmärksam på är plötslig svullnad, vätska runt implantatet eller en knöl, och då ska du söka vård.

Kan man få bidrag från regionen för bröstförstoring?

Nej, inte för en bröstförstoring av estetiska skäl. All kosmetisk bröstkirurgi i Sverige görs privat och betalas av dig själv. Regionen kan däremot bekosta rekonstruktion efter bröstcancer och i vissa fall operation vid uttalad asymmetri eller när brösten inte utvecklats, men då via remiss i den offentliga vården. Vill du dela upp betalningen går det att ordna hos oss. Alla priser.

Vad händer om jag får en komplikation?

Du hör av dig till oss, och de första dagarna efter operationen når du kirurgerna dygnet runt. Medicinska komplikationer som hör till operationen, till exempel kapselkontraktur, infektion, blödning, rotation eller ruptur, åtgärdar vi utan kostnad under tolv månader genom vår trygghetsgaranti, och tillverkaren ersätter implantatet vid ruptur. Mer om risker och trygghetsgarantin.

The Evolution Of You, Guided by Science

Bröstimplantat: typer, storlek, hållbarhet och risker

Det viktigaste om bröstimplantat